[寶貝讀書趣]活動---- 不久的將來，宜蘭縣週歲的寶寶，到兒科醫療院所和衛生所施打疫苗時，可以獲贈一本好玩的童書，醫護人員還會將親子共讀的好觀念宣導給家長聽，當作指導寶寶成長發育中重要的衛教觀念之一! 讓寶寶在周歲時除了接種水痘疫苗，健康得到更強的免疫力外，還可以開始享受親子共讀的幸福時光，這樣寶寶的心靈成長也能得到更強壯的力量了，這是我們能給寶寶最棒的週歲禮! (參考閱讀: 兒科醫療的心方向(一) )
兒科醫療的心方向--(二)
Reach Out and Read 11,18,19 (www.reachoutandread.org)
簡介:
1989年，最初是因為服務於Boston City Hospital(現在的Boston Medical Center) 的Dr Zuckerman 及Dr Needlman，發現放置在兒科候診間的故事書籍經常不翼而飛。在這個以服務弱勢家庭兒童(同時也是日後低社會成就的高危險因子)為主的院區，這兩位兒科醫師認為，病童的家庭才是這些兒童書籍該回歸的地方，於是號召其他的兒科醫師以及從事早期教育的學者們共同成立的一個Reach Out and Read(ROR)公益組織，成立的目的在於希望透過照顧幼兒的第一線醫師，特別是兒科醫師，以書本及親子共讀為早期介入的方式來促進嬰幼兒literacy功能的啟發。
方式:
ROR的運作模式其實非常簡單，只有三個步驟，主要利用健兒門診實施:
1.閱讀指引(anticipatory guidance):參與的醫護人員(醫師，護士，助理人員，志工等)先接受訓練，以便在門診時向嬰幼兒家長們宣導唸故事書對嬰幼兒早期讀寫功能及腦部發展的重要性。
2.贈送兒童書籍: 診間裡，醫師會贈送孩童一本適齡的兒童書籍，讓家長帶回去陪孩童看，參與的嬰幼兒對象在6個月到5歲。
3.候診間: 佈置一個閱讀角落，放置有幼兒書籍、閱讀資料文宣等。並且安排志工利用候診時間，向家長們示範如何對嬰幼兒講故事。
這樣簡單的方式背後有不簡單的意義。在診間裡，當醫師將書拿給孩子，就可以透過孩童對書本裡圖畫的反應及所發出的聲音，並且用書本裡簡單的圖片來詢問家長孩童平日對語言的理解和表達能力，以評估孩童初期的語言發展。讓孩子將書帶回去的意義在於，這些書籍可以讓孩童家庭的書籍量逐漸多，這對社經能力差的弱勢家庭孩子更為重要，從6個月到5 歲，孩子可以得到10本適齡的好書。候診間閱讀角落的佈置可以讓家長們試著也在家裡為幼兒佈置一個促進讀寫能力發展的良好環境，而透過志工們的說故事活動，直接讓家長們發現，其實嬰幼兒也能從親子共讀的互動中享受樂趣，並且對書本裡的圖片產生興趣。
影響 :
1. 1.至今這個組織已獲得美國小兒科醫學會的認可及推廣，
2. 2006年底，全美國有超過3289家醫院及診所(44%在市區,20%在鄉村,13%在郊區)加入，
3. 每年有280萬個孩童參加ROR program，
4. 每年約送出超過460萬本新的兒童書籍，
5. 同時每年有46571位醫師及護士參加ROR所舉辦的訓練課程。67%參與ROR的醫師指出，利用健兒門診看診時間，約有80%的機會可以順利的向幼童家長提供閱讀的建議並贈送書籍給孩子。
效益:
自1991年開始，有非常多有關ROR program的文獻報告，如表一。綜合而言，ROR在介入孩童語言發展及家庭讀寫環境方面已有顯著的效果，包括:
1. 1.兒童方面: 促進兒童語言發展、提高幼兒對語言的理解與表達能力、降低日後語言發展遲緩的比率，
2..家庭方面: 改變父母親對早期親子共讀的態度(每週共讀的次數及時間增加、晚安故事為家庭常態活動)、家庭讀寫環境的改善，
3. 醫護人員方面:許多兒科醫師(及其他提供兒科照護的醫護人員)已能利用看診時間，主動給家長閱讀資料及親子共讀的建議，且從6個月大的嬰兒即開始，在許多的候診間則有志工示範親子共讀方式給家長看。
成功之因:
ROR估計每一本給孩童的書籍費約為2.75美金，以每年兩本為估算，則一年給一個孩子的書籍費只要5.5美金。為什麼一個靠捐款為主的公益組織，可以運作如此成功?其原因:
1. 父母親的參與:父母親是這個計畫的重心，若父母親不參與，則這計畫對孩童的早期啟發效益不可能成功。
2. 信賴的推廣者: ROR利用父母信賴兒科醫師的專業形象和專業知識，藉由醫師宣導親子共讀，增加父母陪伴幼兒閱讀的動力。
3. 廣泛的族群:利用來醫院打疫苗的時間，廣泛納入不同族群和家庭背景的嬰幼兒，且每次都接受重複的資訊以增強父母的動力。
4. 閱讀資訊: 醫師及護士在每次嬰幼兒來門診時，都會主動介紹家長有關閱讀的資訊(適齡的書籍及閱讀活動)。
5. 家長對孩童教育的期望: ROR的目的在促進日後孩童就學的學業成績及社會表現，這點符合大多數家長對孩童的期望。
6. 正向的回饋: 不同於其他兒科醫師給孩童的建議，例如飲食或生活常規習慣等，這些建議除了家長要願意執行，也需要孩童配合。但是贈送一本書，這些孩童在家裡大多數會”主動”要求父母親唸書給他聽，這樣充滿愛的家庭互動方式，讓孩童會一次又一次的主動要求父母親陪伴共讀，這是兒科醫師給的醫囑中最好的正向回餽。
(待續----> 兒科醫療的心方向--寶寶讀書趣活動(三) )
參
參考閱讀: 您今天讀故事書給孩子聽了嗎?
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