<< ­Reach Out and Read~ 有關兒童發展的預防醫學 >>  

 

許多弱勢家庭的孩子從出生後就面臨教育、文化資源不足等問題,政府或民間各單位投注弱勢兒童的方案,多半是補助經濟,補救課業或是輔導行為,雖然很重要,但卻只能「補救已有問題的孩童」。

 

兒科醫師是守護孩童健康發展的第一線人員,兒科醫師如何協助改善這些現象? 對於弱勢家庭而言,預防注射時間為資源平等,且是最常接近的兒童照護資訊來源。美國兒科醫學會已注意到兒科醫師的社會責任,於2014年將Reach Out and Read (ROR) 納入兒童醫療政策之一。

ROR方案即是在健兒門診進行,對象是6個月到5歲的嬰幼兒,方式很簡單:

1. 當家長帶孩子來健兒門診時,由醫療人員主動給予適齡的閱讀指引;

2. 由兒科醫師贈送孩童一本適齡童書,衛教家長要開始唸故事書給寶寶聽的觀念。

3. 候診間佈置閱讀角落,張貼閱讀海報,可請社區志工在候診間示範講故事的方式;

 

ROR從 1989年開始至今已超過25年,從許多研究論文中得知,主要的效益有:

  1. 提高幼兒語言發展和閱讀能力,縮短日後學業落後的差距。對弱勢家庭更為重要。

  2. 藉由經常唸故事書給孩子聽,發現原本沒有閱讀習慣或教育程度較弱的家長,其閱讀能力也跟著進步,連帶得家庭教育的功能跟著增強。

     

ROR的設計,一是家長們多半願意將兒科醫師的建議聽進去,故將「唸故事書當做醫囑」衛教給家長,是一種簡單又務實的建議,教導家長發揮想像力看圖說話即可,不需要有多高的教育程度。即便照顧者是長輩或新住民,也能以母語來講故事和寶寶互動。二是對許多家庭而言,花錢買童書或去圖書館借書有其現實上的困難,將「童書當做處方」讓孩子帶回,才能讓孩子床邊經常有童書,可以隨時找大人一起看書。這樣的方式,對弱勢家庭孩童更為有益。

 

ROR的核心價值是,藉由兒科醫療的力量,培養家庭閱讀和良好親子互動的習慣,提高家長知識能力和家庭功能,如此,不僅為兒童儲備未來知識能力,且減少落後帶來的問題,正是一種預防醫學的概念。兒科醫學會籲請兒科醫界的前輩及同仁們,除衛教家長儘早唸故事書給孩子聽,並共同與兒童福利促進團體合作,籲請政府相關單位將ROR列為兒童發展照護政策!

 

Ps:這份文稿也是我和展臂閱讀兩位醫師辛翎和陳宥達共同擬訂。當初因對象不同故擬了兩份不同內容的聲明稿,雖然兒科醫學會的聲明稿對象是一般民眾,但因台灣許多兒科醫師前輩和同仁們尚不了解ROR的方式,以及對台灣孩童的重要意義為何,難得學會願意發呼籲嬰幼兒閱讀的聲明稿,便想趁此機會將ROR介紹給兒科醫師前輩和同仁們了解,所以有一份「醫師版」文稿。可惜,因只能選擇一篇聲明稿刊登,考量到學會聲明稿的對象仍以一般民眾為主,故只刊登出「民眾版」。「醫師版」只能在此刊出了。

若家長朋友們有興趣,也懇請將此篇隱藏版的聲明稿,介紹給您的兒科醫師。謝謝

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