警覺性高的媽媽問:
家中大姑的小孩得腸病毒，現在連我兒子口腔都有小紅點，剛量體溫38.2，要怎麼照顧腸病毒小孩，如何預防？還有一隻兩個月大的嬰兒，有沒有推薦的醫生?
若是我被傳染了，還可以餵母奶嗎?
我是吳醫師，雖然知道媽咪的擔心，但孩子感染到腸病毒找哪位醫師都一樣，如前一篇衛教文章所述。既然腸病毒在台灣已是無法消滅的病毒了，且目前為止仍沒有針對腸病毒的特效藥，就只好請家長們將腸病毒的基本知識學好。
接續之前的觀念說明
如何照顧已感染的孩子呢?
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一般而言，腸病毒發病後七天內是重症發生的危險期，這期間的照顧應以多鼓勵孩子進食(孩子想吃甚麼只要吃得下，即使冰淇淋都OK)，補充適量水分、多休息為原則。最重要的是注意有無脫水或其他併發症的產生。
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有的家長帶孩子來求診想要開藥治療，不過目前仍無特效藥物。對大部分感染腸病毒的孩子，發燒不舒服就吃退燒藥，有點感冒或腸胃炎，就吃症狀治療的藥物。有的孩子除了口腔黏膜疼痛沒有其他症狀，能吃能喝，甚麼藥都不用。
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若因口腔疼痛也不是吃止痛藥，局部止痛噴劑是首選，每次吃東西前先噴過，等孩子口腔喉嚨比較不痛時趕快吃東西，這樣孩子不會脫水，體力比較好，恢復較快。但因每個孩子對疼痛的耐受度不一，所以請家長在孩子因疼痛而哭鬧時，給予多一點的耐心，多試試看孩子可以接受的食物和進食的方式。
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如上一篇文章中家長所述，孩子一去外面玩水槍就不痛，那麼就讓孩子適度的玩耍(當然不要去公共場所玩)，除了轉移疼痛的注意力，孩子也自然口渴了，同時家人可在旁吃吃喝喝引誘孩子跟著吃喝一點東西，在不勉強孩子的情況下，孩子反而會比較願意配合。真的不行，打點滴是最後的辦法。
5. 最重要的仍是注意有無”重症”的反應。
家中有腸病毒病患時，照顧者應注意：
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小心處理病患之排泄物（糞便、口鼻分泌物），且處理完畢應立即洗手。
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腸病毒發病後第一個星期傳染力最強，所以這期間盡量不要帶孩子出門，特別是不要到擁擠的公共場所，以免散布病毒。有上學的孩子儘量請假在家休息，也應避免與孕婦、新生兒及其他小孩接觸。
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玩具常成為幼童間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼童口嘴造成大量病毒傳染，所以若孩子已被感染，請家長將孩子的玩具可消毒的消毒，帶毛的玩具洗乾淨後曝曬後先收起來，減少家裡的病菌。
至於如何預防?所謂「知己知彼，百戰百勝」，要預防腸病毒的感染就要了解腸病毒的特性、和傳播途逕。
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腸病毒是一種腸道病毒，所以主要由口糞傳染，也就是口水和糞便，但也會經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫、及皮膚上潰瘍的水泡等途徑傳染。所以不要吃手，不要亂噴口水和鼻涕，不要將滿手的病毒亂摸散佈病菌，不要分享口中食物，不要上完廁所後不洗手，不要去接觸沒有得病的小孩-------- 其實這麼多的不要，幼兒哪裡遵守得了，也只好請照顧者多洗手，多注意孩子的衛生習慣。
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常有家長懷疑孩子孩子多半在家裡又沒有去上幼兒園，怎麼會得腸病毒? 其實小孩約有一半的傳染是被帶菌但沒有症狀或輕微症狀的大孩子或大人散布的。大人被感染時，多半只有類似感冒或有點喉嚨痛。這些帶菌者的口鼻分泌物，或是吃過的食物都有可能是傳染物。所以在腸病毒高峰期，沒有症狀的大孩子和大人也要多洗手，加強個人衛生習慣，避免藉由接觸傳染給嬰幼兒。
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傳染高峰時不要帶孩子到擁擠的公共場所。
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居家環境如何消滅腸病毒的存在:
腸病毒無脂質外殼，故親脂性消毒劑如酒精、一般清潔液、乾洗手液對其無用。但腸病毒不耐強鹼、56℃以上高溫會失去活性、紫外線可降低活性，甲醛、含氯漂白水等化學物質可抑制活性。依據此特性，比較適合的消毒方法有：
a.化學製劑：含氯漂白水。醛類、鹵素類消毒劑，如市售含氯漂白水可使失去活性，衣物漂白水（含氯）的洗滌可殺死腸病毒
b. 溫度：煮沸
c.紫外線：日曬。陽光暴曬或紫外線照射可降低病毒活性。
5. 平日家長也不需因太擔憂而大規模的消毒，只需對於常接觸的物體表面（門把、桌椅、餐桌、樓梯扶把）玩具、寢具及書本做重點式的消毒。清洗完的物品可以移至戶外，接受陽光照射，陽光中的紫外線可以抑制腸病毒的活性。
以上是照顧腸病毒孩子時，家長要知道的事情。大家辛苦了。
對了，其實有一個抗腸病毒的良方-----母乳!!!!
是的，之前林口長庚兒童醫院做了一項研究，證實母乳裡面的乳鐵蛋白可以預防腸病毒71型感染(最容易重症的腸病毒型)!!
所以請給新生兒吃母乳，能吃多久就吃多久。而且我還會請還在哺乳的媽咪，若有多餘的母乳，可以拿給家裡其他的幼兒喝，讓家裡的孩子們一起增強免疫力，對抗腸病毒。看，母乳這麼多好處呢!
若是哺乳媽咪自己感染到腸病毒，只要做好基本功夫 (接觸寶寶前洗手，帶口罩，加強個人衛生習慣)，仍可繼續餵母乳。而孕婦若在懷孕期間感染腸病毒，對於孕婦本身的影響不大，目前並無證據顯示腸病毒有導致胎兒先天性畸形的可能，但孕婦須避免感染的風險，以預防生產時感染給新生兒。
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